2008年10月21日 星期二

健保需知:衛生署核准新式口服標靶用藥

衛生署核准新式口服標靶用藥
提供晚期乳癌患者的新選擇
【中時健康 楊格非/台北報導】2008.10.20

  針對ErbB2呈陽性反應的轉移性乳癌治療有了新選擇!新式口服標靶用藥「泰嘉錠」於今年九月正式通過衛生署核准上市,大約可以改善五百名Erb2陽性的晚期乳癌病患目前無藥可用的窘境。

  乳癌在台灣占女性癌症死因第四位,且位居婦女癌症發生率首位,根據衛生署統計報告,2005年乳癌新增病例為6593人,其中有三成患者會腫瘤轉移。

  台灣乳房醫學會理事長、長庚醫院乳房外科主任陳訓徹表示,根據臨床研究發現,約有三成左右的病患在接受過完整手術治療、賀爾蒙治療或輔助性治療(化療、放射線治療),仍會發生癌細胞轉移的現象,而其中約有四分之一的病人屬於ErbB2陽性反應。

  如以6592名乳癌新病例來推估,將近兩千名乳癌患者會發生癌細胞轉移的,其中又有近500名屬於ErbB2陽性反應,對於現有單株抗體針劑型標靶藥物的治療效果欠佳。

  陳訓徹指出,傳統上乳癌治療所使用的代表性標靶藥物為「賀癌平」,利用基因重組技術製得的單株抗體,可結合至ErbB2蛋白質細胞表面抗原,用於治療轉移性且腫瘤細胞上有ErbB2過度表現之乳癌病患,但治療效果受到侷限。

  新式乳癌標靶藥物「泰嘉錠」屬於口服的小分子酪胺激(酉每)抑制劑,突破過去治療瓶頸,可藉由其小分子特性進入細胞內,直接作用在訊息傳遞路徑的下游地區,有效阻斷傳導路徑的活化,阻斷癌細胞生長分裂,。

  根據2006年新英格蘭醫學期刊(NEJM)一篇國際性研究指出,經過各種化療、其他針劑型標靶治療仍失敗無反應,且ErbB2呈陽性的局部復發或轉移性乳癌患者,如果服用泰嘉錠合併化療藥物截瘤達將可延長疾病惡化期至8.4個月,比單一服用截瘤達的疾病惡化期4.4個月多出一倍。

  陳訓徹強調,新式標靶治療藥物屬於口服劑型,一天一次,一次五顆,取代過去必須到醫院使用針劑的治療形式,不但增加治療的便利性,提高了治療意願,提供患者另一項新選擇。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,56&id=3054

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